膈俞穴位位置

标准定位：膈俞穴在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。八会穴之血会。

膈俞穴的准确位置图

膈俞穴位于背部，第七胸椎棘突下旁开1.5寸处；一说“除脊各寸半”《针灸资生经》。

取穴方法

俯卧位，在第七胸椎棘突下，至阳（督脉）旁开1.5寸处取穴。

穴位解剖

在斜方肌下缘，有背阔肌，最长肌；布有第七肋间动、静脉后支；布有第七或第八胸神经后支的皮支，深层为第七胸神经后支外侧支。

膈俞穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、背阔肌、骶棘肌。有肋间动、静脉后支的内侧支。分布着第七、八胸神经后支的内侧皮支，深层为外侧支。皮肤由第六、七、八胸神经后支内侧支重叠分布。背阔肌由臂丛后束发出的胸背神经支配，该神经沿肩胛下肌腋窝缘下降，与肩胛下动脉的延续部，胸背动脉伴行至该肌。

布有第七、八胸神经后支的内侧皮支，深层为外侧支；并有肋间动、静脉后支的内侧支通过。

膈俞穴的作用

膈俞穴意义：心下膈膜中的湿热水气由此外输膀胱经。

气血特征：气血物质为心血液的气化之气，性湿热。（微观下的血液微粒则当看成是气态物）

运行规律：所散之热循膀胱经上行，冷降之液循膀胱经下行。

膈俞穴功效：散热化血。膈俞穴有活血化瘀、宽胸利膈、理气宽胸、活血通脉的作用

主治病症

膈俞穴主治心胸、肝膈、血证等疾患：如心痛、心悸、胸痛、胸闷、吐血、衄血、呕血、便血、产后败血冲心、呕吐、呃逆、腹痛积聚、饮食不下、噎膈、黄疸、朝食暮吐、嗜卧怠惰、肩背疼痛、骨蒸潮热、咳逆气喘、自汗盗汗，痰饮、喉痹、疟疾、癫狂等。

现代又多用膈俞穴治疗贫血、慢性出血性疾患、胃炎、胃癌、食道狭窄、神经性呕吐、膈肌痉挛、心内外膜炎、胸膜炎、支气管炎、荨麻疹等。

膈俞穴主治呕吐，呃逆，噎膈，胸满，胁痛，胃痛，癫狂，咳血，吐血，贫血，脊背痛等。

消化系统疾病：神经性呕吐，胃炎，胃溃疡，肝炎，肠炎，肠出血；

循环系统疾病：心动过速，心脏肥大，心内外膜炎；

外科系统疾病：食道癌，胃癌，食道狭窄，淋巴结结核，胸膜炎；

呼吸系统疾病：哮喘，支气管炎；

其它：贫血，慢性出血性疾患，膈肌痉挛，荨麻疹，小儿营养不良。

穴位配伍

膈俞穴配内关穴、足三里穴治呕吐、呃逆；

膈俞穴配足三里穴、血海穴、肓膏穴治贫血。

膈俞穴配中脘穴、内关穴，有宽胸利气的作用，主治胃痛，呃逆，呕吐，肠炎。

膈俞穴配肺俞穴、膻中穴，有调理肺气，止咳平喘的作用，主治咳嗽，气喘，肺炎。

膈俞穴配肝俞穴、脾俞穴，有健脾统血，和营补血的作用，主治贫血，白细胞及血小板减少。

膈俞穴配曲池穴、三阴交穴，有祛风清热，活血止痒的作用，主治荨麻疹，皮肤瘙痒。

刺灸法

治法：寒则补而灸之，热则泻针出气或补血水针。

针刺方法

一般向椎体方向斜刺0.5～0.8寸。

向内斜刺0.5～0.8寸，局部酸胀，针感可扩散至肋间。 不可深刺，以防造成气胸。

艾灸方法

艾炷灸3～7壮；或艾条灸10～15分钟。

膈俞穴解析

膈俞。膈，心之下、脾之上也，膈膜也。俞，输也。膈俞名意指膈膜中的气血物质由本穴外输膀胱经。本穴物质来自心之下、脾之上的膈膜之中，故名膈俞。

血会。因本穴物质来自心之下、脾之上的膈膜之中，为血液所化之气，故名血会。

附注：1、八会穴之一，血会膈俞。2、参考资料：据报道，用人工放血造成家免的贫血状态(红细胞在400万/mm2以下，血红蛋白在65两以下)，针刺“膈俞”、“膏盲穴”，结果与对照组相比，大大提前纠正了贫血状态，迅速恢复正常。

膈俞为经穴名（Géshù　BL17）。出《黄帝内经灵枢·背俞》。属足太阳膀胱经。膈俞是八会穴之血会。膈指横膈，俞即输注，本穴是横膈之气转输的部位，故名膈俞。

特异性：膈俞穴为八会穴之一，血会膈俞。

文献摘要

《黄帝内经素问》：热病气穴，七椎下间主肾热。

《针灸甲乙经》：癫疾多言。

《针灸大成》：主吐食翻胃。

《鑫鉴》：更治一切失血症。

临床研究

针刺膈俞穴可提前纠正贫血状态。

针刺膈俞穴可改善膈肌的运动幅度，提高部分慢性气管炎患者的动脉血氧饱和度。

针刺膈俞穴可有一定的催乳作用。

糖尿病：据报道34例阴虚阳盛型针刺膈俞、脾俞，用泻法，有一定疗效。血糖逐渐下降，血液粘滞度降低，血流加速，微循环改善；对环核苷酸的含量有调整作用；对血清胰岛素有良好调节作用；T3、T4均有所下降。

青光眼：针刺膈俞、肝俞等，治疗青光眼合并高血压者120人次，治疗后眼压、血压均明显下降，临床症状明显改善。

偏头痛 ：三棱针点刺膈俞，然后拔罐放血，治疗38例，有很好疗效。

痤疮：火针膈俞、肺俞等，治疗94例，有良好疗效。

背俞穴|膈俞穴

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