肩髎穴位位置

肩髎穴位于三角肌区，肩峰角与肱骨大结节两骨间凹陷中。即屈臂外展时，肩峰外侧后端较深的凹陷中。

肩髎穴在肩峰突起之后下方，约肩髃穴后1寸凹陷处。

肩髎穴的准确位置图

取穴方法

上臂外展平举，肩关节部即可出现两个凹陷窝，后面一个凹陷窝即是本穴。

垂肩，于锁骨肩峰端后缘直下2寸，当肩峰与肱骨大结节之间处取穴。

解剖位置

在三角肌中；有旋肱后动脉；布有腋神经的肌支。

肩髎穴下为皮肤、皮下组织、三角肌（后部）、小圆肌、大圆肌、背间肌。有旋肱后动脉肌支。分布着腋神经肌支。皮肤由腋神经发出的臂外侧皮神经分布。三角肌深面的血管神经束有旋肱前、后血管和腋神经。腋神经为臂丛后束的分支，与旋肱后动脉一起通过四边孔，在三角肌后缘中点，紧靠肱骨外科颈后面走行。所以肱骨外科颈骨折或肩关节脱位时，都可以影响腋神经而导致三角肌麻痹和三角肌区域感觉消失。针由皮肤、皮下组织穿三角肌筋膜，入腋神经支配的三角肌后部和小圆肌。经旋肱后动、静脉及腋神经等形成的血管神经和肱骨外科颈之间。深抵肩胛下神经支配的大圆肌和胸背神经支配的背阔肌。

层次解剖：皮肤→皮下组织→三角肌→小圆肌→大圆肌→背阔肌腱。

布有腋神经肌支和旋肱后动脉肌支。

肩髎穴的作用

肩髎穴意义：三焦经经气在此化雨冷降归于地部。

气血特征：气血物质为地部经水和天部稀少的水湿之气。

运行规律：经水循三焦经下行，水湿之气吸热后循三焦经上行。

功效作用：升清降浊、祛风湿，通经络。肩髎穴有祛风湿、调气血、通经络作用。

主治疾病

肩髎穴主要用于肩、臂疾患等：如肩胛肌痉挛或麻痹、肩重不举、肩周炎、中风偏瘫、臂痛等。

肩髎穴主治肩臂痛，上肢麻痹或瘫痪；以及肩关节周围炎等。

荨麻疹，肩关节周围炎，脑血管后遗症，胸膜炎，肋间神经痛等。

穴位配伍

肩髎穴配天宗穴、曲垣穴治疗肩背疼痛；

肩髎穴配肩井穴、天池穴、养老穴治上肢不遂、肩周炎。

肩髎穴配条口穴透承山穴，肩髎穴透极泉穴治肩周炎。

肩髎穴配阳谷穴、天宗穴治臂痛。

肩髎穴配肩井穴、天宗穴，有通经活络的作用，主治肩重不能举。

肩髎穴配风池穴、曲池穴，有疏风泄热、调和营卫的作用，主治风疹。

肩髎穴配外关穴，章门穴，有通络止痛的作用，主治肋间神经痛。

刺灸法

治法：寒则先泻后补或补之灸之，热则泻针出气。

针刺法

直刺1.0～3.0寸，臂外展,沿肩峰与肱骨大结节之间进针，深刺右透极泉，酸胀可扩散至整个关节腔，可有麻电感向下扩散。

向下斜刺2.0～3.0寸，,退针至浅层，再依次向两旁斜刺，,即"合谷刺"，酸胀感可扩散至肩部，或麻电感放散至手指。

艾灸法

艾炷灸或温针灸3～7壮，艾条灸5～15分钟。

肩髎穴解析

肩，指穴在肩部也。髎，孔隙也。该穴名意指三焦经经气在此化雨冷降归于地部。本穴物质为臑会穴传来的天部阳气，至本穴后因散热吸湿而化为寒湿的水湿云气，水湿云气冷降后归于地部，冷降的雨滴如从孔隙中漏落一般，故名。

肩髎为经穴名（Jiānliáo TE14）。出《针灸甲乙经》。属手少阳三焦经。肩即肩部，髎指骨隙，此穴在肩部骨隙中，故名肩髎。

文献摘要

《针灸甲乙经》：肩重不举，臂痛，肩髎主之。

《备急千金要方》：臂痛，肩髎、天宗，阳谷。

《铜人腧穴针灸图经》：治肩重不可举臂肘。

【肩髎穴】肩髎穴

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