巨髎穴位位置

标准定位：巨髎穴在面部，瞳孔直下，平鼻翼下缘处，当鼻唇沟外侧。

一说巨髎“在鼻孔下，侠水沟旁八分”《太平圣惠方》。

巨髎穴的准确位置图

取穴方法

正坐或仰卧位，眼向前平视，当瞳孔直下与鼻翼下缘相平齐处取巨髎穴。

正坐或仰卧，目正视，瞳孔直下，与鼻翼下缘平齐处取巨髎穴。

穴位解剖

巨髎穴下为皮肤、皮下组织、提上唇肌、提口角肌。有面动、静脉及眶下动、静脉之分支。分布着面神经及眶下神经的分支。皮肤由上颌神经的眶下神经分布。皮下筋膜内弹性纤维连于皮肤的真皮层，并与表情肌的肌质相交织。针由皮肤、皮下组织，在面动脉及面前静脉的外侧，深进提上唇肌和提口角肌。该二肌由面神经颊支支配。

浅层为上唇方肌，深层为犬齿肌；有面动、静脉及眶下动、静脉；布有面神经及眶下神经的分支。

层次解剖

皮肤→皮下组织→提上唇肌→提口角肌。

皮肤→皮下组织→提上唇肌。

穴区神经、血管

浅层有眶下神经分布；深层有面神经颊支和面动脉分布。

布有面神经及眶下神经的分支，并有面动、静脉及眶下动、静脉的分支通过。

巨髎穴的作用

巨髎穴意义：胃经浊气在此化雨冷降地部。

气血特征：气血物质为天之下部的雨状云系和降地之水。

运行规律：雨状云系由天之下部归降地部。

特异性：阳跷脉、足阳明胃经之交会穴。

巨髎穴的功效

巨髎穴有清热熄风，明目退翳，冷降胃浊，疏风邪，通鼻窍的作用。

阳跷脉“司目之开阖”，巨髎位于目下、鼻旁之面部，为足阳明、阳跷脉交会穴，故可治疗目、鼻、面部病证。

巨髎穴有明目散风、疏经镇痛作用。承泣、四白、巨髎3穴，治症略同，以口眼为主，以其接近五官也。

主治病症

巨髎穴主治口眼斜，眼睑动，目赤痛，目翳，青盲，角膜炎，视神经萎缩，肿痛，鼻塞，鼻衄，鼻炎，齿痛，唇颊部炎症，面痛，面瘫，三叉神经痛等。

巨髎穴主治口眼斜、眼睑动、鼻衄、齿痛、面痛。

巨髎主要用于治疗面、目部等疾患：如目赤痛、目翳、青盲、肿痛、口眼斜、鼻塞。

现代又常用巨髎治疗面瘫、三叉神经痛、鼻炎、唇颊部炎症、角膜炎、视神经萎缩等。

巨髎穴主治口眼斜，眼睑动，鼻塞，鼻衄，齿痛，以及三叉神经痛等。

巨髎穴主治头面五官病：眼睑动，鼻衄，面痛，口。

精神神经系统疾病：面神经麻痹，面肌痉挛，三叉神经痛；

五官科系统疾病：青光眼，近视，白内障，结膜炎，鼻炎，上颌窦炎，牙痛。

配伍应用

巨髎穴配素髎穴、和髎穴治过敏性鼻炎。

巨髎穴配天窗穴治颊肿。

巨髎穴配地仓穴、颊车穴、合谷穴，治口。

巨髎穴配合谷穴、下关穴、内庭穴，治疗牙痛、三叉神经痛。

巨髎穴配合谷穴、风池穴、阳白穴、颊车穴，有祛风活血通络的作用，主治口眼喎斜。

巨髎穴配合谷穴、内庭穴、下关穴，有祛风泻热，通络止痛的作用，主治齿痛，唇颊肿。

巨髎穴配合谷穴治齿痛；

巨髎穴配地仓穴，颊车穴治口歪。

刺灸法

治法：寒则补而灸之，热则泻针出气。

针刺方法

一般直刺0.2～0.3寸，或沿皮刺0.3～0.5寸。

斜刺或平刺0.3～0.5寸，向颊车方向透刺可治疗面瘫；向同侧四白穴方向透刺可治疗面瘫、目翳、近视等，局部有酸胀感。

直刺0.3～0.6寸，局部酸胀；

向颊车方向透刺治疗面瘫等；

针尖向同侧四白穴或瞳子方向透刺，可治疗面瘫、近视等。

艾灸方法

不宜灸。

温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。

巨髎穴解析

巨髎为经穴名（Jùliáo ST3）。出《针灸甲乙经》。代号ST3。属足阳明胃经。巨髎为阳蹻脉、足阳明胃经之交会穴。巨，大也，髎，空穴也，此穴在鼻梁旁颧骨下大凹陷处，故名巨髎。

巨髎。巨，大也，形容穴内气血场覆盖的区域巨大。髎，孔隙。该穴名意指胃经天部浊气化雨冷降归于地部。本穴物质为四白穴传来的天部之气，行至本穴后散热化雨冷降，而因本穴位处天之上部（头面的天部），降地之雨覆盖的区域大，名为之巨，又因其降地之雨细小，如由孔隙漏落一般，名为之髎，故名。

跷脉足阳明之会。本穴物质既有天部之气又有地部之水，气血物质同合跷脉阴阳相济之性，故为跷脉足阳明之会。

附注：足阳明胃经与阳跷脉交会穴。

出处：《针灸甲乙经》：巨髎，在挟鼻孔旁八分，直瞳子。

穴位名解

巨，大也，髎，空穴也，此穴在鼻梁旁颧骨下大凹陷处，故名巨髎。

巨，有大义。髎，有深孔之义。此穴在上颌与颧骨交接处的巨大缝隙处，故名巨髎。

文献摘要

《针灸甲乙经》：面目恶风寒，肿臃痛，招摇视瞻，瘈疭口僻。

《针灸大成》：主瘛疭，唇颊肿痛，口僻，目障无见，远视，淫肤白膜，翳覆瞳子，面风，鼻肿臃痛，招摇视瞻，脚气膝肿。

《类经图翼》：瘛疭，唇颊肿痛，口，目障，青盲无见，远视，面风鼻肿，脚气，膝胫肿痛。

《针灸资生经》：颊肿痛，巨髎，天窗。

研究进展

针刺麻醉效应：针刺巨髎对甲状腺手术有良好的针刺麻醉效应。以巨髎透眶下神经孔进行甲状腺针刺麻醉手术，其成功率为99%，优良率为92.5%，与应用合谷、扶突组，或合谷、内关组进行对照，效果明显提高。

居髎穴|巨髎穴

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