外关穴位位置

标准定位：外关穴在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。人体手少阳三焦经上的重要穴位。

外关穴的准确位置图

取穴方法

患者采用正坐或仰卧，俯掌的姿势，外关穴位于前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间（手脖子横皱纹向上三指宽处，与正面内关相对）。

伸臂俯掌，于手背腕横纹中点直上2寸，尺桡骨之间 ，与内关穴相对取穴。

穴位解剖

外关穴下为皮肤、皮下组织、小指伸肌、指伸肌、示指伸肌。深层有前臂骨间背侧和掌侧动、静脉本干。分布着前臂背侧皮神经，深层有桡神经之前臂骨间背侧神经和正中神经之骨间掌侧神经。皮肤由桡神经发出的前臂后皮神经分布。此处皮肤及皮下筋膜较掌侧厚而松弛，桡神经的浅支与头静脉起始部伴行，尺神经的手背支和贵要静脉起始部伴行。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂深筋膜，经小指伸肌的桡侧入小指伸，深进在拇长伸肌的尺侧入示指伸肌，以上诸肌（腱）均由桡神经肌支支配。

层次解剖：皮肤→皮下组织→小指伸肌和指伸肌→拇长伸肌和示指伸肌。

布有前臂背侧皮神经，深层有桡神经之前臂骨间背侧神经，正中神经之骨间掌侧神经，并有前臂骨间背侧动脉和前臂骨间掌侧动脉本干通过。

外关穴的作用

外关穴意义：三焦经气血在此胀散外行。

气血特征：气血物质为阳气。

运行规律：一是循三焦经上传于支沟穴，二是别走心包经，三是上行于天部并交于阳维脉。

外关穴功效：联络气血，补阳益气。外关穴有疏表解热，通经活络，清热解表作用。

主治疾病

外关穴主治感冒，头痛，发热，耳鸣，耳聋，目痛，咽肿，口眼斜，瘰疬，胸胁痛，手颤指麻，肘臂屈伸不利等。

外关穴主要用于头面、耳目及本经脉所过的疾患：如热病、头痛、耳聋、耳鸣、目赤肿痛、胸胁痛、肩背痛、肘臂手指疼痛、手颤等。

现代又用外关穴治疗感冒、三叉神经痛、腮腺炎、高血压、小儿麻痹后遗症、偏瘫等。

头面五官科疾病：目赤肿痛，耳鸣耳聋，鼻衄牙痛。

运动系统疾病：上肢关节炎，桡神经麻痹，急性腰扭伤，颞颌关节功能紊乱，落枕等。

消化系统疾病：腹痛便秘，肠痈霍乱。

其他病症：热病，感冒，高血压，偏头痛，失眠，脑血管后遗症，遗尿。

穴位配伍

外关穴配足临泣穴治颈项强痛、肩背痛；

外关穴配大椎穴、曲池穴治外感热病；

外关穴配阳陵泉穴治胁痛。

外关穴配大椎穴、曲池穴、风池穴治感冒发热。

外关穴配听会穴、中渚穴治耳聋耳鸣。

外关穴配曲池穴、太冲穴治高血压。

外关穴配肩髑穴、曲池穴、手三里穴、合谷穴治上肢瘫痪。

外关穴配阳池穴、中渚穴，有通经活络的作用，主治手指疼痛，腕关节疼痛。

外关穴配太阳穴、率谷穴，有祛风通络止痛的作用，主治偏头痛。

外关穴配后溪穴，有舒筋活络的作用，主治落枕。

外关穴配足临泣穴，为八脉交会穴，主治耳目、颈项及肩部病证。

刺灸法

治法：寒则补之灸之，热则泻针出气。

针刺方法

直刺0.5-1.0寸，或透内关穴，局部酸胀，有时可扩散至指端。

向上斜刺1.5-2.0寸，局部酸胀，向上扩散至肘、肩部。治疗肘肩及躯干疾病。

或向阳池方向斜刺运针，治疗腕关节疾病。

艾灸方法

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。

外关穴解析

外关为经穴名（Wàiguān TE5）。出《黄帝内经灵枢·经脉》。属手少阳三焦经。外关是手少阳三焦经的络穴，八脉交会穴之一，通阳维脉。外为内之对，关即关隘，此穴在前臂外侧要处，犹如关隘，故名外关。

特异性：本经络穴。八脉交经（会）穴之一；交阳维脉。

外关。外，外部也。关，关卡也。该穴名意指三焦经气血在此胀散外行，外部气血被关卡不得入于三焦经。本穴物质为阳池穴传来的阳热之气，行至本穴后因吸热而进一步胀散，胀散之气由穴内出于穴外，穴外的气血物质无法入于穴内，外来之物如被关卡一般，故名。

手少阳阳维之会。本穴物质为吸热后的胀散之气，此气外出本穴后交于阳维脉所在的天部层次，故为手少阳阳维之会。

三焦经络穴。络，联络也。本穴输出的物质为天部的阳热之气，它不光输向本经各穴所在的天部层次，它还外传于手厥阴心包经所过的天部层次，本穴有联络各部经脉气血的作用，故为三焦经络穴。

附注：三焦经络穴，八脉交会穴－通阳维脉。

文献摘要

《针灸甲乙经》：耳炖炖浑浑无所闻，外关主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治肘臂不得屈伸，手五指尽痛不能握物，耳聋无所闻。

《针灸大成》：主耳聋，浑浑焞焞无闻，五指尽痛，不能握物。

研究进展

针刺外关等穴组，可使缺乳妇血中生乳激素的含量升高。

落枕：取健侧外关穴，亦可取双侧。进针后行泻法，得气后提插捻转2～3分钟后留针，并嘱患者活动颈部，有良好疗效。

急性腰扭伤：取患侧外关透三阳络穴，留针5～10分钟，留针期间行强刺激手法2～3次，并嘱患者作前俯后仰，下蹲起立，左右旋转，深呼吸等动作，有良好疗效。

踝关节扭伤：取患肢对侧外关穴，得气后反复捻转提插2～4次，在行针过程中，嘱患者活动患侧肢体（由轻到重），疼痛即可减轻。

近视眼：外关配光明穴，治疗青少年近视眼有效。

镇痛作用：据报道选家兔用钾离子透入法测痛阈，电针一侧外关及合谷，以弱刺激、强刺激两种，针刺20分钟后痛阈提高率分别为150%和140%，而弱刺激易被纳络酮所对抗，但强刺激不被纳络酮对抗，而且血浆皮质醇、去甲肾上腺素、环-磷酸腺苷都显著升高，与弱刺激组有显著差异。

外关穴的准确位置图_外关穴

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